發育遲緩兒童康復個案

    樂樂，男，2013.07月到和平鴿康復，來的時候對媽媽依賴性很大，一直躲在媽媽的身后，環境和老師極度缺乏安全感，不愿意和老師及小朋友抱抱，行為上看到什么東西都喜歡砸，沒有語言。

經過一個月的學習后能夠自己獨立搬椅子、疊椅子；明白上課不能隨便開柜子，開門，要等老師的指令，能夠模仿老師端坐，在老師引導下能夠發出a的音，a 的發音響亮，但在模仿含有開口音a的字詞（如打、拿、擦、阿姨、牙、鴨子）時，a的聲音就發不出來了；能夠說爸爸、姆媽、dudu（看到弟弟是說的）、zhong(看到手表的時候主動說的，音接近)的音，球（接近的音）；開始配合老師學習，做一步模仿，如拍桌子、拍墻、拍門、踢墻、踢門、拍腿、拍手、拍肩、拍頭、跺腳等，一步指令：摸耳朵、摸鼻子、摸嘴巴、摸眼睛、跺腳等，其中五官比較熟悉，能區分自己的和他人的五官；

    第二個月的時候，樂樂的音多了許多，能夠自己發的音有雞（ji）,兔（tu）,豬（zhu）,蝦（xia）,嘎嘎（ga）,哥哥（go）,弟弟（du）,姐姐（jie）,狗（go）,阿婆（a po）,爸爸(ba)，8(ba)，2(ao)，鐘（zhong）,姆媽（m ma）,斑馬（ban）,嘴巴（ba）；在特定情境中會發的音：木馬（mu ma）,媽媽（ma）,騎馬（qi）,拍（pa）,鞭炮（bian pao）,放（fang）,飯（fan）,踢（ti）,球（qiu）,舅舅（jiu），貓（mao）,謝謝（xie xie）,不（bu）；數字發音：表發音清晰的有2、8，不是很準確的有6、9、10，需要輔助的有4、5，不會的是1、3；這一階段的樂樂發的音一般為單個字的音，兩個字的詞不能連起來發音，比如斑馬，有時能發ban,有時能發ma,一起就發不出來；現在樂樂能發的兩個字連一起的都是疊音詞，如嘰嘰（ji ji）,嘎嘎（ga ga）,兔兔（tu tu）,爸爸（ba ba）,舅舅（jiu jiu）

    三個月開始，樂樂就開始說簡單的句子了，會簡單的對話，如你叫什么名字？??回答“陳XX”或“樂樂”, 樂樂，要不要玩XX？??答“我要玩”；玩好了嗎？??答“玩好了”；誰在XX？??答“阿姨、哥哥、弟弟、妹妹、姐姐”“給你”??“謝謝”??“不客氣”，動作卡片的主動表達??誰在干什么，并且能夠在日常生活在運用，如告訴媽媽爸爸在干什么；認識方面，認知動物卡片和水果蔬菜卡片，基本上的都能表達，但有些音還不是很準；生活用品的功能性認知并且能夠簡單的表達，如“開門”用的“鑰匙”；“寫字”用的“筆”“本子”；刷牙用的“牙膏”“牙刷”；喝水用的“杯子”；洗臉用的“毛巾”；掃地用的“簸箕”等；模仿與指令方面現在可以做多步指令和多步模仿，數字認知可以從1數到100,1到10的點數報總和按數取物，明白起止數和輪流數數的概念，可以按數做指令，如拍3下手；現在樂樂還認識顏色和形狀，并且能夠把句子說得很長，把數、形狀和顏色作為修飾語來說句子，如問他：瑞澤你今天穿了一件什么顏色的衣服？他會回答：一件紅色的衣服；

    經過幾個月的學習，樂樂在語言的認知理解表達上都進步很大，社交方面也很愿意和小朋友一起玩，現在的樂樂正準備上幼兒園去了呢。