自閉癥是因大腦生理問題引發的一種成長障礙。不過，自閉癥兒童未必是弱智，有些甚至能夠完成大學課程。所以，不能以一個人智力的高低作為界定其是否患有自閉癥的準則。二者存在本質上的區別。

一、成因分析

自閉癥的病因復雜，涉及遺傳因素和環境因素。多項研究表明，遺傳因素在自閉癥發病中起著關鍵作用，約70%的自閉癥患者存在遺傳易感性；環境因素如孕期感染、接觸有害物質等，也可能增加患病風險。

而弱智的成因涵蓋生物醫學因素和社會心理因素。生物醫學因素包括染色體異常（如唐氏綜合征）、先天性代謝疾病、腦部損傷等；社會心理因素則有早期文化教育剝奪、家庭環境不良等。

二、癥狀表現

自閉癥患者的核心癥狀表現為社交障礙、語言發育遲緩、重復刻板行為以及興趣狹窄。他們常常回避眼神交流，難以理解他人的情緒與意圖。其語言表達可能存在延遲或異常情況，例如重復他人話語、代詞使用錯誤等。此外，他們還可能對特定物品或活動展現出強烈且持久的興趣，并反復做出拍手、搖晃身體等刻板動作。

弱智患者主要呈現出智力功能低下的特征，比如學習能力欠佳，在記憶、理解、推理、計算等認知領域存在困難。同時，他們的社會適應能力不足，在日常生活自理、人際交往、工作學習等場景中，難以達到同齡人應有的水準。

三、診斷方法

自閉癥診斷主要依據臨床評估，包括對兒童行為的觀察，使用《孤獨癥診斷訪談量表（修訂版）》、《孤獨癥診斷觀察量表》（ADOS）等專業工具進行評估，同時排除其他可能導致類似癥狀的疾病。

弱智診斷則需綜合智力測驗和社會適應行為評估，常用的智力測驗工具如韋氏兒童智力量表（WISC），通過測試確定智商（IQ）水平，結合社會適應行為量表判斷是否存在社會適應能力缺陷，若 IQ 低于 70 且伴有社會適應問題，可診斷為智力發育障礙。?

雖然自閉癥和弱智都可能對兒童成長造成較大影響，但通過針對性的干預訓練，都能在一定程度上改善癥狀。

（1）自閉癥干預強調早期介入，采用應用行為分析（ABA）、結構化教學（TEACCH）等方法，提升社交、語言和生活技能。

（2）弱智干預側重于提升認知能力、生活自理能力和社會適應能力，結合特殊教育課程和康復訓練進行。?